作業療法士 過去問 第51回
2016年2月（平成28年） 全200問。問題をえらぶと、その場で正答と解説が出ます。
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第51回 解剖・運動学68問
- 午前 問1関節可動域測定（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の基本軸と運動方向で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問470歳の女性。頸髄完全損傷で第4頸髄機能残存。認知機能は正常である。受傷後6か月で在宅生活となり、訪問リハビリテーション時に踵部の発赤を認めた。 原因とし…
- 午前 問30高齢者の感覚機能の変化で正しいのはどれか。
- 午前 問51内胚葉に由来するのはどれか。
- 午前 問52手根骨を図に示す。 矢印の部位はどれか。
- 午前 問53脊髄について正しいのはどれか。
- 午前 問54閉鎖神経に支配されるのはどれか。
- 午前 問55痛覚の脊髄神経路で正しいのはどれか。
- 午前 問56脳底における脳の動脈枝の模式図を示す。 主な支配領域が側頭葉外側底面である動脈はどれか。
- 午前 問57上大静脈と下大静脈とを結ぶ静脈はどれか。
- 午前 問58消化器系について正しいのはどれか。
- 午前 問59平衡聴覚器について正しいのはどれか。
- 午前 問60皮膚について誤っているのはどれか。
- 午前 問61破骨細胞について正しいのはどれか。
- 午前 問62骨格筋の収縮について誤っているのはどれか。
- 午前 問63神経筋接合部の神経伝達物質はどれか。
- 午前 問64運動時の変化について正しいのはどれか。
- 午前 問65強制呼気時に働く筋はどれか。
- 午前 問66胆汁について正しいのはどれか。
- 午前 問67体温について正しいのはどれか。
- 午前 問68排卵を誘発するのはどれか。
- 午前 問69図のような輪軸を利用して、力 F で 18kg の物体を引き上げた（ひもの摩擦と重さは無視できるものとする）。ひもを引く最小限の力 F はどれか。ただし、…
- 午前 問70肩関節の外旋筋はどれか。
- 午前 問71手について正しいのはどれか。
- 午前 問72足部縦アーチの保持に関与する筋・靱帯で正しいのはどれか。
- 午前 問73顔面の筋の作用で正しいのはどれか。
- 午前 問74次の歩行周期で足関節が最も底屈位となるのはどれか。
- 午前 問84BarthelIndexで正しいのはどれか。
- 午前 問896〜12歳におけるGMFCSレベルと動作能力の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問90福山型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか。
- 午前 問91加齢による身体構成成分の変化において若年時と比べて体重比が増加するのはどれか。
- 午後 問320歳の女性。頸髄完全損傷、Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類でC6A。洗顔動作を図に示す。左上肢を用いて体幹を前傾し洗面台に顔を近づけることができる…
- 午後 問767歳の男性。Parkinson病、Hoehn＆Yahrの重症度分類ステージⅢ。室内は伝い歩きで屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向がみられ時…
- 午後 問870歳の男性。肺癌末期だが意識は清明で四肢筋力も保たれている。感覚障害や四肢の浮腫もない。最近徐々に嗄声が出現した。 原因として最も考えられるのはどれか。
- 午後 問9在宅療養中のALS患者。筋力は頸部体幹四肢MMT1である。関節拘縮はない。 ベッド、車椅子移乗にリフトを導入することとなった。 この患者に適した吊り具はど…
- 午後 問115歳の男児。脳性麻痺。麻痺のタイプは痙直型両麻痺であり、図のように両手支持なしで座ることができる。 この児で骨盤後傾を修正し、座位姿勢の改善を図るために最…
- 午後 問21関節可動域測定の運動方向と参考可動域角度（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問28Functionalbraceが最も適応となる骨折はどれか。
- 午後 問29加齢によって生じる嚥下機能の変化はどれか。
- 午後 問30深達性Ⅱ度熱傷に分類されるのはどれか。
- 午後 問51膜性骨化で形成されるのはどれか。
- 午後 問52上腕骨遠位部の図を示す。 矢印の部位はどれか。
- 午後 問53肩甲上神経に支配されるのはどれか。
- 午後 問54腸骨翼の外面に付着する筋はどれか。
- 午後 問55大脳辺縁系を構成するのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問56後脊髄小脳路が通るのはどれか。
- 午後 問57リンパについて正しいのはどれか。
- 午後 問58泌尿器系について正しいのはどれか。
- 午後 問59皮膚組織直下に触知できるのはどれか。
- 午後 問60核酸について誤っているのはどれか。
- 午後 問61骨格筋の構造で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問62単一筋線維が発生する張力の大きい順に並んでいるのはどれか。
- 午後 問63神経線維について正しいのはどれか。
- 午後 問64眼球構成体の説明で正しいのはどれか。
- 午後 問65副交感神経の作用はどれか。
- 午後 問66呼吸循環調節系について正しいのはどれか。
- 午後 問67排尿機構で正しいのはどれか。
- 午後 問68高齢者にみられる変化で正しいのはどれか。
- 午後 問69肩関節外転方向で上肢を挙上するとき最も関与が少ない筋はどれか。
- 午後 問70基本肢位からの股関節の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問71椅子座位姿勢で膝関節屈曲位から完全伸展したときにみられるのはどれか。
- 午後 問72立位姿勢時の重心について正しいのはどれか。
- 午後 問73エネルギー代謝率の計算式で正しいのはどれか。
- 午後 問74運動学習における結果の知識（KR）の提示について正しいのはどれか。
- 午後 問83IADLの項目に含まれるのはどれか。
- 午後 問86痛風について正しいのはどれか。
- 午後 問94高齢者の筋で誤っているのはどれか。
- 午後 問99特発性正常圧水頭症で誤っているのはどれか。
第51回 評価・検査24問
- 午前 問2ASIAによる脊髄損傷の神経学的・機能的国際評価表の感覚機能の髄節領域を図に示す。 番号の標的感覚点を含む領域と脊髄のレベルとの組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問335歳の男性。右利き。バイク事故のため救急搬送された。頭部MRIのT2強調像にて両側前頭葉の眼窩面と背外側とに高信号域が認められた。約1か月後に退院。半側…
- 午前 問123歳の男児。脳性麻痺。床上に座れるが両手を使えるほどの安定性はない。四つ這いや伝い歩きで移動できる。 この患児が15歳時にGMFCS-Expanded a…
- 午前 問1418歳の女子。身長160cm、体重35kg。交際していた相手から太っていると言われ、51kgだった体重を1年半で現在の体重まで減量した。月経は停止している…
- 午前 問1945歳の男性。統合失調症。自宅で単身生活をしている。精神症状は安定しているが、買い物に行くときを除き自宅に引きこもっている。週3回のヘルパーによる食事のサ…
- 午前 問21JCS〈Japancomascale〉でⅠ-3はどれか。
- 午前 問23家族関係を示すジェノグラムについて正しいのはどれか。
- 午前 問26障害された場合にRomberg徴候が陽性となるのはどれか。
- 午前 問28乳幼児検診におけるスクリーニングでハンカチテスト（子供の顔を布で覆いそれを手で取り除けるかをみる検査）。を実施する時期はどれか。
- 午前 問37間隔尺度を用いる評価法はどれか。
- 午前 問39ICFで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問40統合失調症の認知機能を評価するために用いる尺度はどれか。
- 午前 問41職業能力の評価基準の一部を図に示す。 評価法はどれか。
- 午前 問80遅延再生を含まないのはどれか。
- 午前 問94突然の左不全片麻痺を呈して搬送された患者の発症後3時間の頭部MRIの拡散強調像（別冊No.6）を別に示す。最も考えられるのはどれか。
- 午後 問1Danielsらの徒手筋力テスト（段階5または段階4）で、棘下筋が主動作筋のテストはどれか。
- 午後 問572歳の男性。心筋梗塞後の心電図（別冊No.2）を別に示す。 この心電図でみられるのはどれか。
- 午後 問105歳の男児。脳性麻痺。麻痺のタイプは痙直型両麻痺であり、図のように両手支持なしで座ることができる。 この児で予想される所見はどれか。
- 午後 問1270歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。車椅子からベッドへの移乗は介助バーを使用して1人で何とか可能である。 初回評価時の車椅子からベッドへの移乗場面にお…
- 午後 問22QOLの評価法はどれか。2つ選べ。
- 午後 問27OSAについて正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問35後期高齢者の介護予防事業で行った体力測定の結果の中で、転倒リスクが高いと解釈されるのはどれか。
- 午後 問39評価尺度について正しいのはどれか。
- 午後 問81投影法はどれか。2つ選べ。
第51回 疾患・病態52問
- 午前 問1740歳の女性。長年のアルコール摂取による肝硬変、膵炎および2次性糖尿病の合併症がある。飲酒を継続し家事ができなくなったことにより夫婦間の口論が多くなり、夫…
- 午前 問22自覚症状から判断する心不全の重症度評価はどれか。
- 午前 問24毎日の生活について「バスや電車を使って1人で外出できますか」「日用品の買物ができますか」「自分で食事の用意ができますか」など、13項目の質問について「はい…
- 午前 問25Horner症候群の症状として正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問31成人期の二次障害として頸椎症性脊髄症を発症しやすい疾患はどれか。
- 午前 問34Hoehn＆Yahrの重症度ステージⅢレベルのParkinson病への作業療法で適切なのはどれか。
- 午前 問43前頭側頭型認知症に比べAlzheimer型認知症でみられやすい生活上の特徴はどれか。
- 午前 問45統合失調症患者が「自分は不老不死の薬を開発して人類を救うと突然わかった」と述べた。 この症状はどれか。2つ選べ。
- 午前 問75輸血時に移植片対宿主病が起こる可能性が最も高いのはどれか。
- 午前 問76良性腫瘍と比較した悪性腫瘍の特徴はどれか。
- 午前 問77心尖部の聴診で心室収縮期に持続する逆流性雑音を聴取するのはどれか。
- 午前 問79「自分が幼稚園に行っている間にお母さんがいなくなってしまう」と思いこみ、登園をしぶる心理はどれか。
- 午前 問82長期の安静臥床によって上昇するのはどれか。
- 午前 問83Gerstmann症候群に認められるのはどれか。
- 午前 問85赤血球沈降速度が低下するのはどれか。
- 午前 問86食道静脈瘤について正しいのはどれか。
- 午前 問87アルコール性肝障害について正しいのはどれか。
- 午前 問88心不全に特徴的な呼吸はどれか。
- 午前 問92認知症をきたす疾患で脳外科的手術によって認知機能が改善する可能性があるのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問93頸椎後縦靱帯骨化症の症候で正しいのはどれか。
- 午前 問96病名と症状の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問97統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。
- 午前 問98笑いなどの強い情動で突然に筋緊張が低下し脱力する。 このような症状がみられるのはどれか。
- 午前 問99見捨てられ不安を特徴とするのはどれか。
- 午前 問100全般的な知能に大きな低下はなく、文字を読めば分かるが書くことができない。 このような症状がみられるのはどれか。
- 午後 問282歳の女性。右利き。脳梗塞を発症して1か月が経過した。頭部CT（別冊No.1）を別に示す。 この患者にみられる症状で正しいのはどれか。
- 午後 問1416歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗いに1時間半以上を使う状況となり、自分でもおかしいと…
- 午後 問24多発性硬化症について正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問26乳児期にフロッピーインファントの状態を示さない疾患はどれか。
- 午後 問31手指の血行障害による皮膚の潰瘍を合併しやすいのはどれか。
- 午後 問32前交通動脈の動脈瘤塞栓術後に両側前脳基底部の梗塞で生じやすい症状はどれか。
- 午後 問34廃用症候群が原因となるのはどれか。
- 午後 問40てんかんについて正しいのはどれか。
- 午後 問41我が国の認知症対策として適切でないのはどれか。
- 午後 問44認知症患者のケアにおける環境調整で適切でないのはどれか。
- 午後 問75急性炎症の初期にみられるのはどれか。
- 午後 問76虚血性心疾患の病態と最も関連があるのはどれか。
- 午後 問77重症熱傷について誤っているのはどれか。
- 午後 問79記憶のプライミングについて正しいのはどれか。
- 午後 問85胃全摘出術後に起こりやすいのはどれか。
- 午後 問87CRPS（複合性局所疼痛症候群）に関連するのはどれか。
- 午後 問88右後下小脳動脈の閉塞で発症した脳梗塞でみられないのはどれか。
- 午後 問89Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。
- 午後 問90慢性閉塞性肺疾患の急性増悪時の動脈血ガス分析の所見はどれか。
- 午後 問91急性心筋梗塞で左冠動脈閉塞に比べて右冠動脈閉塞に特徴的なのはどれか。
- 午後 問92中枢神経発生に伴う先天奇形とその特徴の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問93Down症候群で正しいのはどれか。
- 午後 問95胸部CT（別冊No.3）を別に示す。矢印の所見はどれか。
- 午後 問96双極性障害について正しいのはどれか。
- 午後 問97酔うまでの飲酒量が徐々に増加するのはどれか。
- 午後 問98回避がみられるのはどれか。
- 午後 問100悪性症候群の症状はどれか。
第51回 治療・支援48問
- 午前 問530歳の女性。左上腕切断（短断端）。図のような能動義手を選択した。 この義手を使用して可能な動作はどれか。
- 午前 問652歳の女性。関節リウマチと診断されて3年が経過した。SteinbrockerのステージⅡ、クラス2。日常生活で両手関節の痛みを訴えている。観察された動作…
- 午前 問756歳の女性。右利き。脳出血で右片麻痺となり、保存的療法にて発症後7日が経過した。意識は清明。右上肢および手指はBrunnstrom法ステージⅠ。右肩関節…
- 午前 問855歳の男性。脊髄小脳変性症。発症後3年経過。協調運動障害によってSTEF右46点、左48点である。 この患者のパーソナルコンピュータ使用に適しているのは…
- 午前 問957歳の女性。2か月前から夜間に右手の痛みで目が覚めることが続いている。 3週前から右の母指示指と中指とにしびれが生じ、近くの整形外科を受診したところ手根…
- 午前 問1025歳の女性。脊髄完全損傷（第5胸髄節まで機能残存）。車椅子寸法：全長 85cm、全幅 55 cm、前座高 42 cmでの自立生活に向けて図のように住宅改…
- 午前 問1172歳の男性。肺癌の末期。意識障害はなく見当識良好で在宅生活を行っている。 骨転移があり左肩と背部の疼痛を訴え、痛みのため歩行困難と食欲低下がある。 まず…
- 午前 問1375歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。回復期リハビリテーション病棟での作業療法をSOAP〈SubjectiveObjectiveAssessmentPlan…
- 午前 問1531歳の女性。2か月前に地元が大規模な災害に遭い、親が死亡したものの看護師として救助隊に加わり1か月活動した。通常の勤務に復帰後1週ころから不眠や中途覚醒…
- 午前 問1637歳の女性。境界性パーソナリティ障害。高校卒業後、アルバイトをしていたが、気に入らないことがあると急に家出することを繰り返すため仕事は長続きしなかった。…
- 午前 問1835歳の女性。現在、6か月児の子育て中であるが、1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味と関心が低下し、児と触れ合うこともおっくうにな…
- 午前 問2024歳の女性。知的障害。就労継続支援A型事業を利用中。就労意欲は高いが状況の判断能力が低く、他者の発言を被害的に受け取る傾向が強く欠勤が多くなり、作業療法…
- 午前 問27成人に対する口腔内・鼻腔内吸引行為について誤っているのはどれか。
- 午前 問29作業療法実践の枠組み〈OccupationalTherapyPracticeFramework;OTPF〉が示す作業療法の領域で、文脈〈Context〉に…
- 午前 問32高次脳機能障害と治療法の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問33軽度認知障害〈MCI〉と診断された患者に対し外来作業療法を開始する際の対応で最も優先すべきなのはどれか。
- 午前 問35自助具と病態の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問36車椅子の走行介助で誤っているのはどれか。
- 午前 問38回復期リハビリテーション病棟について正しいのはどれか。
- 午前 問42胸が締めつけられる感じ、死んでしまうのではないかという強い不安、動悸、息苦しさなどが突然起こると訴える患者に対する症状軽減を目的としたプログラムとして最も…
- 午前 問44SSTの目的として最も適切なのはどれか。
- 午前 問46うつ病の急性期における対応で正しいのはどれか。
- 午前 問47作業療法導入時の注意欠如・多動性障害の患者に対する配慮として正しいのはどれか。
- 午前 問49ACT〈AssertiveCommunityTreatment〉の特徴はどれか。
- 午前 問50被害妄想が持続し自宅に閉じこもることで安定している慢性期の統合失調症患者に対する訪問作業療法として適切な支援はどれか。
- 午前 問78転移・逆転移で適切なのはどれか。
- 午前 問81技法としてホームワーク（宿題）を用いるのはどれか。
- 午前 問95病態とその治療薬の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問424歳の男性。受傷後3か月の頸髄完全損傷。Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類はC6B1。手関節の可動域制限はない。 把持動作獲得のための装具として適切…
- 午後 問665歳の男性。脳梗塞で左片麻痺となり1か月が経過した。Brunnstrom法ステージで上肢Ⅳ、手指Ⅳ、下肢Ⅳ。認知機能と感覚とに障害はない。非麻痺側上肢に…
- 午後 問1327歳の女性。20歳ころに友人に勧められて覚醒剤を使用した。その後、常用するようになり、逮捕および服役を経験した。釈放後に民間のリハビリ施設を利用しながら…
- 午後 問1516歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗いに1時間半以上を使う状況となり、自分でもおかしいと…
- 午後 問1614歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に、拒食や過食嘔吐をするようになり、体重が58kg（身長158cm）から41kgまで減少…
- 午後 問1735歳の女性。統合失調症。デイケアの就労準備プログラムに参加している。普段は生真面目で穏やかな性格であったが、3週前から些細なことでいら立ち怒り出すように…
- 午後 問1816歳の女子。約6か月前から、壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。 悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多…
- 午後 問1932歳の女性。幼いころから落ち着きがなく、忘れ物も多かった。大学卒業後、医療事務の仕事に就いたが、仕事が忙しくなるとミスが多くなり、同僚にかんしゃくを起こ…
- 午後 問2028歳の男性。統合失調症。持続性の幻聴や被害妄想のため、21歳から入退院を繰り返していたが「働きたい」という本人の希望を尊重して、一般就労を目指して支援す…
- 午後 問23陶芸の作業工程において粘土の水分量を均一にするために行うのはどれか。
- 午後 問33切断肢における断端管理で弾力包帯法がギプスソケット法に比べて優れている点はどれか。
- 午後 問38作業療法における標準感染予防策として適切なのはどれか。
- 午後 問42身体表現性障害の患者に対する作業療法で最も適切なのはどれか。
- 午後 問43自閉性障害の子供の作業療法場面でみられる特徴はどれか。
- 午後 問45アルコール依存症患者への抗酒薬に期待できる効果はどれか。
- 午後 問46転換性障害のため歩行障害がみられる患者への作業療法で優先すべきなのはどれか。
- 午後 問47精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に基づく入院で正しいのはどれか。
- 午後 問48リエゾン精神医学について正しいのはどれか。
- 午後 問49家族心理教育について正しいのはどれか。
- 午後 問78抗凝固薬はどれか。
第51回 制度・倫理5問
第51回 総合問題3問
出典：厚生労働省（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。